
Lymská borelióza (známa tiež ako kliešťová borelióza ) je bakteriálne ochorenie prenášané kliešťami rodov Ixodes . Výskyt tohto ochorenia stúpa aj na Slovensku – ročná incidencia v strednej Európe sa pohybuje medzi 20–40 prípadmi na 100 000 obyvateľov .
Prečo pribúda?
Klimatické zmeny – miernejšie zimy a skoré jarné oteplenie predlžujú aktívne obdobie kliešťov .
Zvýšený pobyt v prírode – viac turistov, lesných chodníkov a záhrad znamená vyššie riziko kontaktu s kliešťami.
Ako sa choroba prejavuje?
Lokalizovaná fáza – typickým príznakom je migrénny erytém (červený kruh s bledým stredom) v mieste uhryznutia; často doprevádzaný únavou, horúčkou a bolesťou hlavy (vyskytuje sa v cca 60–80?% prípadov)
Rozšírená fáza – týždne až mesiace po infikovaní sa môžu objaviť neurologické symptómy (napr. obrna lícneho nervu), artritídy, srdcové komplikácie (blokady).
Chronická fáza – u neliečených môže dôjsť k opakovaným kĺbovým bolestiam, neuropsychickým komplikáciám či dermatitídam (napr. chronická akrodermatitída)
Diagnostika a liečba
Diagnóza je založená na klinickom náleze (migrénny erytém) a potvrdená laboratórne – detekciou protilátok IgM/IgG proti Borrelia burgdorferi alebo PCR metódou u komplikovaných prípadov
Liečba zahŕňa podávanie antibiotík s účinnou látkou, najčastejšie s dobrým prienikom do tkanív (napr. doxycyklín alebo amoxicilín), prípadne ceftriaxón pri meningitídach . Antibiotiká je potrebné podať včas – zvyčajne 2–3 týždne. Antibiotiká sa používajú do 28 dní; chronické formy môžu vyžadovať individuálny prístup .
Prevencia
Oblečenie a repelenty – dlhé nohavice, rukávy a repelenty pri pobyte v prírode.
Rýchle odstránenie kliešťa – ideálne do 24 hodín po prisatí
Popis očkovania – vakcína proti lymskej borelióze v Európe zatiaľ nie je dostupná; výskum stále pokračuje.
Lymská borelióza je v strednej Európe čoraz častejším infektom. Jej včasná diagnostika a liečba výrazne znižuje riziko komplikácií. Tento článok prináša informácie, ktoré sú cenné nielen pre odborníkov (praktických lekárov, dermatológov, neurológov), ale aj pre pacientov žijúcich alebo tráviacich čas v prírode.